Jumat, 10 April 2015

Berita Acara Reorganisasi Kelompok Tani




Form. 5.a.

BERITA ACARA
REORGANISASI KELOMPOK TANI

Pada hari ini ................. tanggal....................bulan................tahun............. , bertempat di ..................................., kami yang bertanda tangan dibawah ini Anggota Kelompok Tani ..................................Desa.............Kecamatan.............. Kabupaten Tuban, mengikuti  pertemuan musyawarah Reorganisasi Pengurus Kelompok Tani, dengan hasil kesepakatan sebagai berikut  :

1.      Susunan Pengurus Lama              :
a.       Ketua                                :  ...............................................................
b.      Sekretaris                          :  ...............................................................
c.       Bendahara                         :  ...............................................................
2.      Susunan Pengurus Baru               :
a.       Ketua                                :  ...............................................................
b.      Sekretaris                          :  ...............................................................
c.       Bendahara                         :  ...............................................................

Demikian berita acara ini dibuat sebenar-benarnya(anggota hadir dalam kesepakatan Reorganisasi Kelompok Tani terlampir), sebagai dasar untuk penetapan Pengurus Baru Kelompok Tani oleh Kepala Desa/Kelurahan ......................






Penyuluh Pertanian,
Ketua,
Sekretaris,


...................................


...................................


...................................



Mengetahui  :

Kepala UPTB-BPKP Kec........................,
Kepala Desa ...........




.............................................



.............................................
















 Form. 5.b.


Daftar Hadir Reorganisasi Kelompok Tani.

No
Nama
Jabatan
Tanda  tangan
1.
................................................................
................................
1.      .........................
2.
................................................................
................................
2.      .........................
3.
................................................................
................................
3.      .........................
4.
................................................................
................................
4.      .........................
5.
................................................................
................................
5.      .........................
6.
................................................................
................................
6.      .........................
Dst.
................................................................
................................
7.      .........................




Penyuluh Pertanian,
Ketua,
Sekretaris,


...................................



...................................


...................................



Mengetahui  :

Kepala UPTB-BPKP Kec........................,
Kepala Desa ...........




.............................................



.............................................



























Form. 6.



Nomor             : ...............................................
Lampiran         : ...............................................
Perihal             : ...............................................

Kepada Yth.
Kepala Desa/Lurah ............................
Di –
............................................................

Dengan telah terpilihnya Susunan Pengurus Baru  Kelompok Tani............................... pada tanggal......................, bersama ini kami mohon untuk menetapkan Susunan Pengurus  Kelompok Tani .................. untuk menjalankan tugas sebagai Pengurus  Kelompok Tani yang ada di Desa / Kelurahan ................................

Sebagai pertimbangan, terlampir kami sampaikan  :
1.      Berita Acara Reorganisasi Pengurus Kelompok tani;
2.      Susunan Pengurus Baru Kelompok Tani.
Demikian kami sampaikan atas perhatian dan perkenannya, kami ucapkan terima kasih.


........................., .....................2015
Ketua,
Sekretaris,



........................................



........................................

Tembusan Yth.
1.      Penyuluh Pertanian.
2.      Arsip.




























Form. 7.



---------------KOP DESA--------------------


SURAT KEPUTUSAN
PEMERINTAH DESA ............................
KECAMATAN ..................... KABUPATEN TUBAN
NOMOR : .....................................................

TENTANG

PENETAPAN PENGURUS KELOMPOK TANI

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa/Lurah............... Kecamatan .................. Kabupaten Tuban dengan memperhatikan Berita Acara Kesepakatan Reorganisasi Pengurus Kelompok Tani tanggal ................., dengan ini kami menetapkan Pengurus Kelompok Tani  :

..............................................................................
Desa/Kelurahan .................... Kecamatan.......................Kabupaten Tuban

Dengan susunan Pengurus sebagai berikut :

1.      Susunan Pengurus lama                      :
a.       Ketua                                :  ...............................................................
b.      Sekretaris                          :  ...............................................................
c.       Bendahara                         :  ...............................................................

2.      Susunan Pengurus baru (secara rinci terlampir)                      :
a.       Ketua                                :  ...............................................................
b.      Sekretaris                          :  ...............................................................
c.       Bendahara                         :  ...............................................................
     
Sejak ditetapkannya Pengurus Baru Kelompok Tani ................. Desa................ Kec.................. Kabupaten Tuban, Pengurus yang baru akan menjalankan Tugas sebagaiman Tugas Pokok dan Fungsi Pengurus Kelompok Tani.

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Demikan Surat Penetapan Reorganisasi Pengurus Kelompok Tani ini, agar diketahui oleh Kelompok Tani yang bersangkutan dan pihak-pihak yang terkait.

Ditetapkan di  :  Ds...................................
Pada Tanggal  :  ........................................

Kepala Desa/Lurah .........................


(...............................................)
Tembusan Yth. :
1.    Camat ...................................
2.    Kepala UPTB-BPKP Kec.........................
3.    Arsip.



 


1 komentar:

  1. Salam kenal Bapak Uripa SP. Saya Teguh Yuono, Penyuluh Pertanian Lampung Selatan, adanya share form ini sangat bermanfaat bagi saya. Hanya saja, saya ingin tahu adakah dasar penggunaan form ini untuk keperluan terkait. Soalnya saya cari tahu dari berbagai peraturan perundang-undangan tidak ketemu.

    Mohon kiranya bisa ditanggapi. email saya di mail.teguhyuono@gmail.com
    Terimakasih Harap maklum.

    BalasHapus